为什么会尿道下裂?安顺华协医院泌尿泌尿外科医生介绍说,尿道下裂即尿道开口异常,是小儿常见的先天性阴茎发育畸形,在男性新生儿中的发生率约为8%。除影响患儿正常生活外,还会对其心理造成极大创伤。尿道下裂的发病原因,目前比较一致的看法认为属多基因遗传病,有一定的家族发病倾向。
尿道下裂的原因是什么?
医生指出,尿道下裂的致病因素主要有以下几点:
1、环境因素:有研究发现在妊娠早期用过孕酮保胎药物或其它药物等及冬天受孕的胎儿中尿道下裂的发生率较高。
2、遗传因素:尿道下裂发病有较明显的家族倾向。有报道尿道下裂患者中染色体畸变率明显高于正凡人群。还有人以为性别分化相关基因突变如雄激素受体基因(AR)和性别决定基因(SRY)突变和尿道下裂的关系密切。
3、激素因素:胎睾中产生的激素影响男性外生殖器的形成,其形成约在胚胎第14周完成。而这个发育过程是须要双氢睾酮的刺激来完成的。双氢睾酮是由胎儿睾丸分泌的睾酮在5α-还原酶的作用下转化而来。因此,在胎儿阴茎形成过程中,凡是睾酮产生不足,过迟或睾酮转化为双氢睾酮的过程中出现异常均可导致生殖器畸形。
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尿道下裂会对男性造成什么危害?
尿道下裂患儿的尿道开口在阴茎腹侧至阴囊会阴的不同位置,尿道开口靠前(即阴茎头型)的患儿虽不妨碍站立排尿,但阴茎外形多有异常,尿线向下斜;尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者,不仅需要要下蹲排尿,还可因伴发阴茎下曲畸形,影响阴茎正常发育,至青春期阴茎勃起时弯曲更为严重,且可伴疼痛及性生活困难。
医生指出,尿道下裂是男性常见的先天性生殖器畸形,严重的不但影响正常排尿,还因性交困难及不能将精液排入女方阴道而造成不育。尿道下裂类型不同,其危害也不同:
①阴茎头型:尿道外口位于阴茎头的下方,相当于包皮系带部,系带常常缺如,有的尿道口狭窄,一般不影响排尿及性交,不致造成不育。
②阴茎型:尿道开口于阴茎腹侧(下方)的任何部位,排尿时需用手抬起阴茎头,尿液常呈喷洒状,容易淋湿裤子,有的有尿道口狭窄。
③阴茎阴囊型:尿道开口于阴茎根部,阴茎短小、扁平、弯曲严重,不能站立排尿 ,严重妨碍阴茎的勃起、性交及精液射入阴道。常伴有其他畸形如隐睾、阴茎发育不全或海绵体发育不全、阴囊分裂呈女阴样外观。
④会阴型:尿道开口于阴茎与肛门之间,呈漏斗型,阴茎发育不全,整个外生殖器外观类似女性,蹲位排尿,精液不能排入阴道。
为了使尿道下裂患者恢复正常排尿与性功能,应及时进行整形手术,手术时间以1岁后为宜。父母应在孩子年幼时多留心,争取早发现。尿道下裂一旦诊断确定,均应选择适当时机给予手术矫治矫正阴茎下弯,使尿道开口尽可能接近正常位置,小儿可站立排尿,成人后有生殖能力。
尿道下裂治疗到安顺华协医院
安顺华协医院作为中国极具影响力的专科特色医院,云集了大批有着丰富临床经验资深医生,并运用世界高新科学技术手段,结合泌尿外科先进疗法,专业治疗男性包皮龟头炎、前列腺炎、性功能障碍、泌尿系感染、生殖整形、男性不育等,成就了一套治疗各类男性泌尿生殖系统疾病的独特方法,不断提升服务水准为百姓健康做好保障工作。
温馨提示:近年来,本病的手术治疗已有了很大进展,过去采用的分期手术方式已被一期完成的手术所取代,不仅大大减少了病儿痛苦,而且更加强调阴茎外观及功能尽可能接近正常。安顺华协医院为及早解决患儿的痛苦,医生组几经改良创新,将手术年龄提前到两岁,对两岁以上的儿童采用“包皮内板、阴囊中膈皮袢、膀胱黏膜代尿道一次成形术”,即将尿道做成且新尿道可做到正常位置,手术成功率在90%左右,远远高出国内平均水平。
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