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什么是尿路感染?

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  尿路感染是微生物(主要是细菌)所致的尿路炎症。尿路感染的发病率相当高,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。在门诊诊断中,尿路感染为主诉的为1-1.8%,在我国卫生部门一次健康普查中,尿路感染的发生率在0.91%以上。
 

  【尿路感染的主要症状:尿频、尿急、尿痛】
 

  安顺华协医院医生介绍,尿频、尿急、尿痛是尿路感染的主要症状,临床上称为尿路刺激征。尿路感染患者大部分会出现尿路刺激征。初次之外还有以下症状表现:
 

  1、排尿异常:尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。
 

  2、尿液异常:感染后多出现细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
 

  3、腰痛:腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
 

  【尿路感染的病因:是由细菌直接侵袭所致】
 

  安顺华协医院医生介绍,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。引起尿路感染的因素很多,与尿路感染有关的病因可归纳如下:
 

  1、尿路梗阻:据统计:尿路梗阻者的尿路感染发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、狭窄等原因,出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生感染。
 

  2、尿路畸形或功能缺陷:导致膀胱输尿管反流,即排尿时尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象等,亦易发生尿路感染。尿路感染疾病好治疗吗?点击咨询在线医生
 

  3、其他泌尿道的异常:致使泌尿道异常的后天因素较多,如神经源性膀胱收缩无力、异物、肿瘤、狭窄和因创伤、手术或辐射引起的改变,致膀胱排空功能减退,残余尿量增多。若尿路管腔内压升高或尿路某段过度扩张,或有尿路插管,细菌进入膀胱,易引起繁殖而导致尿路感染的发生。
 

  【尿路感染检查诊断:系统检查是诊断关键】
 

  鉴于尿路感染的复杂性,还需要通过尿培养+药敏试验、血肌酐、血尿素氮(BUN)、稀释试验、浓缩试验、尿常规检查、血液常规检查、静脉肾盂造影等检查来协助诊断。
 

  1、尿细菌学检查:尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标,准确率为80~96%。因此,尿细菌学检查对于明确尿路感染诊断有特殊意义。尿标本的收集对尿细菌的培养有重要影响。标本可取中段尿,导尿和膀胱穿刺留取尿标本要求新鲜,从取标本到尿培养,须在1小时内完成,否则将影响其准确性。尿细菌定量培养的方法有:①倾碟法。②定量环划线法。③玻片细菌定量培养法。
 

  【尿路感染的治疗:规范治疗是康复的根本】
 

  安顺华协医院医生指出:男性尿路感染的治疗原则主要为:对症支持治疗;针对病原体的治疗;维持水电解质平衡。而在临床治疗中没有完全一致的治疗方法,需要根据不同的组织器官和不同的情况进行针对性治疗,一般整体的治疗方法归结如下:
 

  1、选择敏感的抗生素治疗:最好先作细菌培养。当出现排尿不适,疑有尿路感染发作时,应先保留尿标本(作细菌培养用)后再服药,如先擅自服药再留尿标本,则细菌受抑不易生长,容易造成“假阴性”。
 

  2、治疗时间要足够:一般治疗尿路感染的时间为10-14天。当病情反复发作,或病情较重时,抗菌治疗时间应适当延长。一般在症状消失、尿中白细胞正常、尿细菌培养阴性5-7天后停药。少数情况下,经2-4星期的治疗仍不足以缓解症状时,可采用长程抗菌疗法。治疗尿路感染疾病大概多少钱?医生在线解答费用
 

  3、坚持综合治疗方法:在准确辨明病因的基础上,根据患者的个性差异而制定不同的治疗方案,从而提高治疗的针对性和可靠性,有效解决泌尿系统感染反复发作等问题。
 

  4、要坚持停药后的随访:患者在停药后的第1、2、4、6星期,复查尿白细胞和尿细菌培养。如多次结果均为阴性,可以认为该病已经治疗。如反复发作,可采用长程抑菌疗法。其目的不是完全杀灭细菌,而是抑制细菌生长,使尿中细菌数控制在较低水平而不会引起复发。
 

  【温馨提示】安顺华协医院医生提醒:男性朋友有尿频、尿急、尿痛等症状,一定要尽早到医院做检查。确诊后一定要遵医嘱治疗,坚持一定的疗程,不要随意中断。咨询电话:028-86060121,咨询QQ:。

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据【四川日报】报道:2013年9月2日安顺华协医院与军区总医院合作医院签约揭牌仪式。"华协医院泌尿外科成为军区总医院协作单位"。

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