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诊断尿路感染需做哪些检查

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  尿路感染在男女中都比较常见,尿路感染的首要症状是尿路异常,常常表现为、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。当有这些症状是,一定要及早的检查诊断,以便引起更加严重的后果。
 

  那尿路感染的检查诊断有哪些?
 

  一般尿路感染首先是通过如下特征来诊断:起病急骤、发热、寒战、畏寒。尿频、尿急、尿痛、腰痛。肋腰点压痛、肾区叩击痛。
 

  其次,通过尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;尿沉渣涂片染色,找到细菌。但有的患者临床症状不典型,甚至可以无症状。鉴于尿路感染的复杂性,还需要通过尿培养+药敏试验、血肌酐、血尿素氮(BUN)、稀释试验、浓缩试验、尿常规检查、血液常规检查、静脉肾盂造影等检查来协助诊断。
 

  尿路感染的检查诊断
 

  1、尿常规检查:急性尿路感染患者的尿色可呈混浊,有腐败气味。尿蛋白为微量±~+。尿沉渣中红细胞稍增多,为2~10个/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显,不到5%的患者可见肉眼血尿,白细胞常显著增加。
 

  2、尿细菌学检查:尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标,准确率为80~96%。因此,尿细菌学检查对于明确尿路感染诊断有特殊意义。
 

  尿标本的收集对尿细菌的培养有重要影响。标本可取中段尿,导尿和膀胱穿刺留取尿标本要求新鲜,从取标本到尿培养,须在1小时内完成,否则将影响其准确性。尿细菌定量培养的方法有:倾碟法、定量环划线法及玻片细菌定量培养法。
 

  3、尿化学检验:化学检验简便易行,在尿路感染辅助诊断检测过程中,虽阳性率较低,但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多,故价值有限,并不能替代尿细菌定量培养。
 

  尿化学检验方法有:氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验)、亚硝酸盐试验。
 

  4、尿沉渣镜检白细胞:脓尿是指尿沉渣中白细胞显著增多。脓尿对诊断尿路感染有显著意义。医生常依靠临床表现和脓尿检测进行诊断。
 

  5、血常规检查:急性肾盂肾炎患者,血白细胞可轻度或中度增高,中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。
 

  以上便是安顺华协医院医生对尿路感染的检查有哪些的介绍,希望能对大家有所帮助。对于有尿路异常,且腰痛,全身发热,寒战等症状时,一定要提防尿路感染,及早的检查诊断非常重要。

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